60代　男性　外れた銀歯の再治療　セラミック治療　e.Maxテーブルトップ

症例

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審美歯科・セラミック治療

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症例情報

年齢	60代	治療方法	セラミックアンレー（e.MAXテーブルトップ）
性別	男性	通院回数	４回
主訴	むし歯を治したい /銀歯を白くしたい	費用	220,000円（税込）
治療のメリット	自然な見た目、段差なく歯を最大限に温存できる。セラミックで負荷のかからない形に修正できる
治療のデメリット	術後、一時的に染みることがある。

治療詳細

外れてしまった銀歯をテーブルトップでやりかえました。幸い、虫歯はほとんどなかったので歯質をかなり温存して治療できました。

治療経過

術前
染め出し
形成
セラミックの厚さを均一にしたいので、事前に用意したシリコンインデックスを使って必要十分な量の歯を削ります。
形成後
セラミックのために歯を削りIDS処理をした後に型取りします。＊IDS 削った象牙質の断面を即座にレジンで薄くコーティングします。これによって染みるのを防ぐのと、セラミックとの接着力を向上させます。
研磨
はみ出したIDS用コーティングレジンを取り除いて、形成限界のエッジを作ります。
形成完了
削った部分の角が立っています。こうでないろ、ピッタリとしたセラミックは出来上がりません。ここまで整えて型取りをします
仮歯
診断用WAXUPの形をコピーして仮歯にします
歯科技工士より完成したセラミックが届きました
歯垢染め出し
セラミックができてきたので、セットします。歯垢は接着操作を妨げます。治療前には、必ず歯垢染め出し液により歯垢を見える化し、その後ジェットパウダークリーニングにより徹底的に除去します。
ラバーダム
唾液や血液から歯面が汚染されるのを防ぎ、乾燥状態を保つラバーダムは、接着力を向上させるためにも大切なアイテムです。
酸処理
エナメル質のみに酸処理を施すことにより、より強固にレジンと歯質の接着が期待できます。
はみ出したレジンセメントを除去しやすいようにテフロンテープを設置します
シーティング用のジグ
テーブルトップがずれないように、レジンセメントが効果するまで圧接しやすいようにシーティング用のジグを作っておきます。（緑色）そしてはみ出した余剰な接着剤を歯間ブラシで取り除きます。
光硬化
酸素遮断剤を塗って硬化させるとしっかり接着されます。
はみ出しの除去、研磨
取り残しのレジンセメントを除去、徹底的に磨いていきます。
研磨後
治療終了
自然な見た目に仕上がりました。噛み合わせも問題ありません。本当の審美歯科とは、見た目の美しさ・機能・清掃性が伴って成立します。