30代　ジルコニアクラウン　クラウンレングスニング（歯冠長延長）

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審美歯科・セラミック治療補綴のための歯周外科処置

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症例情報

年齢	30代	治療方法	ジルコニアクラウン/歯冠長延長術
性別	男性	通院回数	13回
主訴	銀歯を白くしたい	費用	374,000（円税込）
治療のメリット	状態の悪い歯を保存できる。綺麗な歯になる。
治療のデメリット	手術をする必要がある/神経の無い歯は将来的に割れる可能性がある

治療経過

旧クラウン除去
古い銀歯を外したところです。前医の歯の削り方もテーパーがつきすぎています。
旧レジンコア除去
歯の周囲に紫色の圧排糸を挿入し、慎重に旧レジンと虫歯を除去します。歯の内部が齲蝕検知液で青く染まっています。神経が無いと虫歯になっていても痛みを感じないので、虫歯があれば気がつかないうちに進行します。近心の健全歯質が薄いです。抜歯をしてインプラントの検討しましたが、患者は30代と若く、相談の結果できるだけやれることはやって使い続け、ダメになったら将来的にインプラントにすることにしました。
隔壁作成
虫歯を完全に除去したのち、レジンにて隔壁を作ります。この後、根管治療を行います。隔壁の質も根管治療の成功に大きく関わります。
根管治療
隔壁に穴を開けて根管治療をします
支台築造
ファイバーポストを入れて支台築造をしました。ヨードで歯肉を染めました。健全歯質が少ないので歯冠長延長術を行いできるだけフェルールを獲得します。
側方面観
６番周囲の角化粘膜幅は十分あります。
歯冠長延長術
６番の両隣在歯が天然歯なので、そこまで骨を削ることはできません。バランスを見ながらできるだけ６番のフェルールが獲得できるように骨整形を行いました。
印象前
手術から6ヶ月経過して、歯肉の安定を待ちました。
クラウンセット前
歯肉溝からの滲出液を抑え、セメントが歯肉溝へ侵襲することを防ぐため事前にテフロンテープで圧排します。
フルジルコニアクラウン
手術のおかげで、歯肉のボリュームも増しています。