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神経を取りたくない・MTAセメント・歯髄保存療法虫歯の治療・ダイレクトボンディング

経過観察中に大きくなった虫歯をMTAセメントとダイレクトボンディングで治療|22歳男性の症例

神経の近くまで進行した虫歯(治療前)

Before

MTAセメントとダイレクトボンディングで治療した後の歯

After

症例情報

年齢 20代 治療方法 ダイレクトボンディング  MTAセメント
性別 男性 通院回数 2回
主訴 むし歯を治したい 費用

148,500円(税込)

治療のメリット 神経を保全できる・差し歯にしない・自然に仕上がる
治療のデメリット 術後、一時的に染みることがある。まれに神経を保存できないこともある

治療経過

  • 4年前にダイレクトボンディングで治療した歯

    4年前

    4年前にMTAセメントとダイレクトボンディングで多くの虫歯をなをしました。その時、1カ所小さな虫歯があることを指摘しました。外からは見えません
  • 小さな虫歯が写ったレントゲン写真

    レントゲン

    レントゲンで小さく黒い虫歯が分ります。患者さんは、今回は治療しない代わりにフロスを頑張って、定期検診にも来ると約束しました。
  • 4年ぶりに来院した時の外から見えない虫歯

    4年後

    しかしコロナもあって定期検診は来なくなりましたが、4年ぶりに歯がしみると来院されました。外から虫歯は見えません。あの小さな虫歯はどうなったのでしょうか?
  • 4年で大きくなってしまった虫歯

    大きくなってしまった虫歯

    なんと虫歯はかなり大きくなってしまいました。治療すると神経を取るかもしれません。
  • 少し削って染めた進行した虫歯

    少し削って染めてみた

    やはり虫歯は進行しています
  • 隣の小臼歯にも見つかった虫歯

    隣の小臼歯も虫歯に

    よくみると、隣の歯にも虫歯があります
  • 虫歯を取り除いた状態

    虫歯をとったところ

  • 1本ずつ接着してレジンを詰めていく様子

    レジン充填

    1つ削っては 1つ接着・充填・ スキップなく妥協なく 治療します
  • 神経の近くまで進行した虫歯(治療前)

    露髄

    神経に近い部分まで虫歯が進行していました
  • MTAセメントを詰める準備ができた部分断髄後の状態

    部分断髄

    MTAセメントを充填できる準備ができました
  • MTAセメントを詰めた状態

    MTAセメント

    MTAセメントを過不足なく充填します
  • MTAセメントをスーパーボンドで覆った状態

    スーパーボンド

    象牙質との接着はスーパーボンドが有利です MTAセメントの上をスーパーボンドでカバーします
  • 元の形に近く修復したダイレクトボンディング

    レジン充填

    削る前とほぼほぼ同じ形に修復できました
  • 治療後のレントゲン写真(4年前の治療部分も良好)

    X線写真・術後

    MTAセメントと段差なく充填されたレジンが確認できます。 4年前に同様に治療した部分も良好な結果を維持できています

ダイレクトボンディングを検討されている方は、こちらのページをご覧ください。

>>東京でダイレクトボンディング|前歯のすき間・欠け・変色を1日で自然に修復

執筆者情報

写真:瀧本 将嗣

院長/歯科医師

Masatsugu Takimoto

【経歴】
1997年 広島大学歯学部卒業
2004年 シエル歯科クリニック開設
2007年 医療法人社団瀧の会設立
2024年12月 下高井戸デンタルオフィス移転開業

【所属学会】

  • 厚生労働省認定臨床研修指導歯科医
  • 日本臨床歯周病学会 認定医
  • 日本歯周病学会
  • 日本顕微鏡歯科学会
  • アメリカ歯周病学会(AAP)
  • 日本先進歯科医療研修機関(JIADS)

歯周病系の学会やスタディグループに所属し歯周病治療やインプラントの研鑽を積むが歯髄保存やダイレクトボンディングも得意とする。
長持ちする治療をモットーに、できるだけ患者ニーズに応えられるようにしている。