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神経を取りたくない・MTAセメント・歯髄保存療法虫歯の治療・ダイレクトボンディング

奥歯3本の虫歯をMTAセメントとダイレクトボンディングで治療|14歳女性の症例

古い詰め物の下に虫歯がある奥歯のレントゲン写真(治療前)

Before

MTAセメントとダイレクトボンディングで治療した奥歯3本(術後3年)

After

症例情報

年齢 10代 治療方法 ダイレクトボンディング/MTAセメント
性別 女性 通院回数 4回
主訴 むし歯を治したい 費用

37.95万円(税込)3歯分

治療のメリット 神経を保存できる・歯を削る量を少なくできる・自然な見た目・境目がピッタリできる
治療のデメリット 神経の状態によっては神経を保存できない場合もあります神経。6番は大人になったらクラウン等で補強しないといけなくなります。

治療経過

  • MTAセメントとダイレクトボンディングで治療した奥歯(術後3年)

    術前

    6番の古いレジンの下に虫歯がある
  • 齲蝕検知液で青く染まった奥歯の虫歯

    齲蝕検知液に青く染まる虫歯

  • 虫歯を取り除いた奥歯

    虫歯を完全に除去したところ

    残っている健全歯質は薄い。しかし7番も咬合していないため将来的には再補綴する予定で今回はダイレクトボンディングすることを患者さんと相談の上、決定した
  • 一部神経が見えた奥歯(露髄部)

    露髄部

    一部露髄した。歯髄は2分以内に自然止血したので保存可能と判断。
  • 露髄部に詰めたMTAセメント

    MTAセメント

  • レジンを詰めた奥歯

    レジン充填

  • 噛み合わせを調整した奥歯

    6番の歯質が薄い部分は咬合調整した

    6番の近心は次回治療する
  • 別の日に治療する隣の奥歯

    別日で6・5番を治療

  • 第二小臼歯の歯と歯の間の虫歯

    5番遠心に虫歯がある

  • 第二小臼歯の歯と歯の間に詰めたレジン

    5番遠心にレジン充填

    5番にレジンを充填研磨後6番の謹慎に取り掛かる。6・5を同時に充填するような横着はしない。
  • テフロンテープでマトリックスを固定した隔壁

    6番の近心に隔壁を設置

    マトリックスに隙間ができないようにテフロンテープで固定する
  • 別の日に治療する小臼歯

    別日で5・4番を治療

  • 第一小臼歯の歯と歯の間の虫歯

    4番の遠心に虫歯

  • 小臼歯2本の虫歯を取り除いた状態

    5・4番の虫歯を完全に除去

    虫歯は比較的小さかった
  • 小臼歯2本にレジンを詰めた状態

    5・4番にレジン充填

  • 詰めたレジンの適合を確認するレントゲン写真

    X線写真にて確認

    適合よく充填されている
  • MTAセメントとダイレクトボンディングで治療した奥歯3本(術後3年)

    術後3年経過

    レジンが欠けることなく良好な経過である

ダイレクトボンディングを検討されている方は、こちらのページをご覧ください。

>>東京でダイレクトボンディング|前歯のすき間・欠け・変色を1日で自然に修復

執筆者情報

写真:瀧本 将嗣

院長/歯科医師

Masatsugu Takimoto

【経歴】
1997年 広島大学歯学部卒業
2004年 シエル歯科クリニック開設
2007年 医療法人社団瀧の会設立
2024年12月 下高井戸デンタルオフィス移転開業

【所属学会】

  • 厚生労働省認定臨床研修指導歯科医
  • 日本臨床歯周病学会 認定医
  • 日本歯周病学会
  • 日本顕微鏡歯科学会
  • アメリカ歯周病学会(AAP)
  • 日本先進歯科医療研修機関(JIADS)

歯周病系の学会やスタディグループに所属し歯周病治療やインプラントの研鑽を積むが歯髄保存やダイレクトボンディングも得意とする。
長持ちする治療をモットーに、できるだけ患者ニーズに応えられるようにしている。