30代　虫歯治療　ダイレクトボンディング＃81

症例

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虫歯の治療・ダイレクトボンディング

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症例情報

年齢	30代	治療方法	ダイレクトボンディング
性別	女性	通院回数	２回
主訴	できるだけ歯を削る量を少なくしてむし歯を治したい	費用	121,000円（税込）
治療のメリット	歯を削る量を少なくできる・自然な見た目・境目がピッタリできる
治療のデメリット	大きい虫歯治療には適応できない場合がある

治療詳細

他院で矯正治療予定の患者さんです。矯正の前に虫歯を治しておきたいと、神経をできるだけ取らない治療に特化した下高井戸デンタルオフィスを受診されました。

治療経過

セパレートゴム装着
歯の角を削ると歯の強度が46％低下するので、横からトンネルを掘るイメージのホリゾンタルスロットテクニックを使います。そのため事前に矯正で使う施ぱレーティングゴムを１週間、歯と歯の間に入れます。
５番近心
１週間後ゴムを取ると1ミリほどはと歯の間が開いています。この隙間から覗くと虫歯を確認できます。
４番遠心
虫歯を確認しました。
歯垢染め出し
歯垢は接着操作を妨げます。治療前には、必ず歯垢染め出し液により歯垢を見える化し、その後ジェットパウダークリーニングにより徹底的に除去します。
ラバーダム装着
虫歯治療においてもラバーダム装着は必須です。唾液や血液から歯面が汚染されるのを防ぎ、乾燥状態を保つラバーダムは、接着力を向上させるためにも大切なアイテムです。
咬合面から見る
４番の辺縁隆線が黒く見えます。虫歯がありそうです。
５番近心少し削る
齲蝕検知液で虫歯が青く染まります。
齲蝕除去終了
茶色くなっている部分を完全に除去すると象牙質まで虫歯でした。
ダイレクトボンディング
歯と歯の間に隙間があるので、ダイレクトボンディングの充填作業と研磨作業が容易に確実に行えるのが、このセパレーティングゴムを用いたホリゾンタルスロットテクニックの長所です。
５番遠心少し削る
虫歯が歯の中で広がっているようです。
齲蝕除去終了
こちらも虫歯がかなり大きく広がっていました。
ダイレクトボンディング
継ぎ目なく滑らかに充填・研磨できました。
咬合面から見る
隙間をわざと残します。
術後１週間
１週間後、歯と歯の間の隙間は閉じています。